
Содержание
Простатит представляет собой воспаление, которое затрагивает ткани предстательной железы по физиологическим причинам или из-за проникновения инфекции.
Бактериальный простатит – один из самых распространенных видов заболевания, возникающий на фоне проникновения патогенных микробов, находящихся в организме мужчины.
Последствия бактериального простатита без своевременной медицинской помощи могут быть серьезными.
Бактерии, которые провоцируют болезнь, зачастую уже находятся в организме. Как правило, это микрофлора кишечника или кожи.
Возбудителями могут быть синегнойная и кишечная палочка, золотистый стафилококк, энтеробактер и другие.
Также могут являться микроорганизмы, которые были занесены в мочеполовые пути вследствие незащищенного полового акта (хламидии, уреаплазмы).
В основном у больных бактериальным простатитом выявляют несколько видов патогенных микробов, которые попадают через выделительную систему организма или кишечник. Очень часто к осложнениям приводит прерванное лечение или его отсутствие при наличии мочеполовых инфекций.
Воспаление провоцируют сопутствующие факторы:
Осложнения данного вида простатита могут быть очень опасными. Самым серьезным из них является сепсис, который может угрожать жизни больного. Также возможен его переход в хроническую форму, которая практически не поддается лечению.
Нарушения в процессе мочеиспускания возникают под влиянием бактериальной инфекции и проявляются в следующем:
Воспаление в железистом органе приводит к снижению потенции, которая влечет за собой преждевременную эякуляцию, а также снижает сексуальное желание.
Снижение потенции объясняется отечностью простаты, которая теряет способность полноценного функционирования.
При этом происходит нарушение кровообращения в малом тазу, а также тестостерон перестает вырабатываться в необходимом количестве.
Из-за воспаления в семенных каналах образуются спайки. Ухудшается качество эякулята по причине изменения микрофлоры под влиянием инфекции.
На запущенных стадиях, даже после прохождения интенсивной терапии, возникает высокая вероятность бесплодия.
Хроническая бактериальная форма может влиять на повреждение сперматозоидов активной формой кислорода. Также происходит нарушение секреторной функции, что снижает вероятность к оплодотворению.
Продолжительное воспаление в простате значительно влияет на изменение спермы, которое может приводить к полному отсутствию живых половых клеток. Это связано с нарушением у мужчин гормонального фона и продолжительной инфекционной интоксикацией.
Доказано, что простатит и рак предстательной железы тесно взаимосвязаны между собой.
Хроническое воспаление железы способствует развитию интраэпителиальной неоплазии. Подобные изменения считаются первичной формой патологии, которая приводит к образованию онкологии.
В случае бактериального простатита при половом контакте возможно заражение партнерши. Последствия для женщин могут быть самые разные. Повышается риск развития хронического цистита, а также дисфункции придатков.
В случае тяжелого состояния возможна внематочная беременность, преждевременные роды и даже бесплодие. Если мужчина болеет такой формой простатита, то без средств защиты во время полового акта можно заразиться бактериями или инфекцией.
Наиболее распространенные осложнения для женщин:
О возможных осложнениях простатита в видео:
Воспаление простаты не возникает случайно. Всегда существуют факторы, провоцирующие воспалительный процесс, которые могут привести к хронической форме.
Даже в случае ремиссии без устранения причин воспаления, заболевание может вновь дать о себе знать. Для того чтобы это избежать важно соблюдать правильное питание, заниматься спортом и исключить вредные привычки.
Уретрит представляет собой урологическое заболевание, развивающееся вследствие проникновения в мочеиспускательный канал болезнетворных микроорганизмов и характеризующееся воспалением слизистой органа. С одинаковой частотой поражает мужчин и женщин, отличается яркой симптоматикой, часто переходит в хронический уретрит . Лечение болезни длительное, требует применения медикаментов и дополнительных методов.
Существует множество причин, провоцирующих появление признаков заболевания у женщин и мужчин.
У мужчин болезнь нередко развивается в результате хронического простатита, аденомы предстательной железы. Женский уретрит чаще становится следствием воспалительных патологий влагалища, молочницы.
В зависимости от характера нарушения выделяют первичный и вторичный уретрит. Первый развивается вследствие проникновения инфекции в уретру или ее повреждения. Второй становится следствием каких-либо болезней мочеполовой системы.
С учетом локализации воспалительного процесса патология может быть задней, передней или тотальной. Последний вид считается наиболее опасным, протекает тяжело, часто провоцирует осложнения.
Каждый из подвидов отличается степенью выраженности клинических проявлений, требует комплексного лечения.
Клиническая картина у мужчин и женщин имеет общие проявления и некоторые отличия.
Первый признак уретрита — слабовыраженная боль внизу живота, сопровождающая женщину постоянно. В начале мочеиспускания появляется жжение и зуд. Ощущения могут полностью исчезнуть после завершения акта или усилиться.
Урина обычно прозрачная, без резкого запах, иногда с незначительной примесью гноя. Слизистые оболочки уретры отечны, препятствуют нормальному выходу урины. При нарушении грибковой этиологии присутствуют творожистые выделения из влагалища.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для увеличения потенции, рекомендованное врачами! Читать далее...
Температура тела при хронической форме повышается редко. Иногда к основным проявлениям добавляется головная боль, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Женщина апатичная, нередко появляются признаки депрессивного состояния.
В запущенных случаях из канала выделяется гной в разном количестве, наблюдается гипертермия, ухудшение общего состояния, сильный зуд и боль.
Симптомы и лечение хронического уретрита у мужчин несколько отличается. Это связано со строением мочеиспускательного канала. Он гораздо длиннее, извилистее, уже, чем у женщин. Внутренняя площадь больше, поэтому симптоматика тяжелая, терапия длительная.
Температура повышается незначительно, боль при мочеиспускании интенсивная, сопровождает мужчину постоянно. Жжение и зуд проявляется позже, усиливается при опорожнении мочевого пузыря. Наблюдается потливость и слабость, головная боль, иногда головокружение.
Из канала выделяется гной, иногда слизь с примесью крови. В моче присутствуют красные кровяные тельца, семенная жидкость. Вход в уретру склеивается, отверстие гиперемировано, особенно в утреннее время.
При появлении признаков болезни необходимо обратиться к урологу.
Иногда для дополнения общей картины пациента направляют на ультразвуковое исследование. Метод помогает выявить возможные осложнения или сопутствующие болезни мочеполовой системы.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Для эффективного устранения симптомов патологического состояния используются медикаментозные средства, методы физиотерапии и народные рецепты.
При появлении симптомов хронического уретрита у женщин лечение необходимо начинать немедленно. Схема почти не отличается от той, что применяется в терапии мужчин.
Категорически запрещается самостоятельно продлевать курс, увеличивать дозировку лекарственных средств или прекращать терапию.
Методы физиотерапии позволяют облегчить состояние пациента, ослабляют боль, снимают воспаление.
Электрофорез используется чаще всего, особенно в сочетании с антибиотиками или спазмолитиками. Благодаря электрическому току низкой частоты частицы лекарственных средств глубоко проникают в ткани и достигают области воспаления, стимулируют регенерацию слизистой.
Лазеротерапия отличается высокой эффективностью. Специальный аппарат позволяет воздействовать на зону входа в уретру, поясницу и область проекции мочевого пузыря. Излучение улучшает кровообращение в органах малого таза, способствует быстрому выздоровлению.
Магнитотерапия применяется в качестве вспомогательного метода. Заключается в воздействии на мочевой пузырь и уретру магнитного поля. Процедура позволяет снять спазм, улучшает кровообращение и поступление к тканям крови питательных веществ.
Тот или иной вид процедур назначает специалист. Стоит отметить, что самостоятельно вылечить болезнь физиотерапия не сможет, но в качестве дополнения не навредит. Курс состоит из 10-20 сеансов длительностью 15-25 минут.
Лечить болезнь в домашних условиях помогут рецепты нетрадиционной медицины, основанные на натуральных ингредиентах.
Любое народное средство может быть опасно для здоровья, особенно для пациентов, страдающих какими-либо аллергическими заболеваниями. Рекомендуется перед началом курса проконсультироваться со специалистом, получить его разрешение.
Несвоевременное лечение или его отсутствие непременно приводит к различным осложнениям. У женщин чаще всего развивается цистит, кольпит, гипертрофия слизистой мочеиспускательного канала, пиелонефрит разной степени тяжести, нарушается репродуктивная функция, менструальный цикл.
У мужчин, помимо похожих осложнений, возможно закрытие просвета уретры с блокированием мочеиспускания, развитие почечной недостаточности. Наиболее тяжелым последствием запущенного уретрита считается простатит. Нередко появляются проблемы со стороны половой системы, отсутствие эрекции, бесплодие, недержание мочи.
Предупредить заболевание поможет грамотно составленный рацион с преобладанием свежих овощей, фруктов, орехов, зелени, кисломолочных продуктов, нежирного мяса, рыбы, травяного, зеленого чая, свежевыжатых соков.
Отказ от курения и снижение количества алкоголя к минимуму считается обязательным элементом профилактики. Умеренные физические нагрузки помогут нормализовать кровообращение в малом тазу и предупредят воспалительные заболевания.
Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, своевременно менять постельное и нательное белье, исключить случайные половые контакты и частую смену партнеров.
Важный момент — лечение простудных, вирусных, венерических болезней при появлении первых симптомов. Рекомендуется исключить возможность переохлаждения, стрессовые ситуации на работе и дома. Соблюдение простых профилактических мер сведет к минимуму вероятность развития болезни.
В видео можно подробнее узнать об уретрите, его диагностике и лечении.
Болезнь непроста уже тем, что начинается хронический простатит чаще – исподволь. Человек не знает, что болен, списывает первые признаки, помогающие врачам диагностировать недуг, на усталость, недосып, другие моменты образа быта.
Происходит так потому, что коварство заболевания в его почти бессимптомности. Большинство заболевших, около 70%, ощущают периодически косвенные признаки. Что происходит при хроническом простатите, каковы его последствия?
Что это такое – простатит, и почему он хронический? Это длительный, более трех месяцев, скрыто или явно протекающий воспалительный процесс, затрагивающий структуру предстательной железы. Все, с чем организм не сумел справиться быстро и надежно, переходит в хронику. То есть может протекать вяло (но не исчезать), заметных проявлений нет. Периодически, с разным временным разбегом у пациентов, давать обострения.
Мужчина может о недуге не подозревать, а процесс прогрессирует, изменения нарастают, в ряде случаев становятся необратимыми. Само название «хронический» указывает на запущенность, длительное течение болезни. Диагностируется хрон. простатит либо в стадии обострения, когда она бурно протекает, либо случайно, на профилактических осмотрах.
Эта хроника раньше считалась болезнью старшего возраста. Парадокс, но параллельно развитию медицинской и фармацевтической отраслей, большинство болезней «помолодело». Хронический простатит сегодня – не редкость у мужчин любой возрастной прослойки. Молодежь рискует заболеть иногда даже чаще, чем пожилые. Особенно при беспорядочности половых контактов – оптимальном пути распространения урогенитальных инфекций.
Маскировка симптоматики под другие болезни или просто под признаки переутомления – сделали хронический простатит наиболее распространенным у мужчин заболеванием.
Каждый пятый, пришедший к врачу, пациент мужского пола имеет, по статистике медиков, это заболевание. Большинство узнает о недуге случайно, проходя плановое обследование (диспансеризацию), либо обратившись по поводу дискомфорта в тазовой области в медучреждение. Часто даже – не к урологу. Перенаправляют по верному адресу мужчину: терапевт, хирург, гастроэнтеролог.
Даже врачу сразу понять, что лечить надо именно хронический простатит, не всегда удается сразу. Специалист любого профиля в курсе, что это такое – хронический простатит. Но симптоматика пересекается с другими болезнями, порой требуются уточнения по результатам ряда обследований. Терапевт назначит только общие, но уже по ним предположит диагноз и направит пациента к урологу.
Первые проявления ни заболевший, ни его окружение с настоящей причиной обычно не связывают. Дискомфорт в половой сфере стартовый удар наносит по нервной системе. Чрезмерная раздражительность, «взрывные» реакции на мелочи, сменяющиеся апатией, бессонницей, слабостью, быстрой утомляемостью, возникают именно на почве хроники в репродуктивной системе. Может теряться аппетит.
Брюзжание неприятно окружающим, это считают капризом, «плохим характером». Хорошим назвать такой характер сложно, мужчина сам измучен тем, что все ему «не так». На деле это симптомы хронического простатита, требуется коррекция состояния и адекватное лечение.
Еще характерные для хронического простатита симптомы:
Определить природу симптомов может только врач, хорошо знакомый с особенностями протекания хронического простатита.
Пропустив симптомы хронического простатита на стадии, когда патологию еще легко выявить и лечить тоже легче, мужчина становится пациентом уролога с запозданием.
Психика устроена так, что человек поверить в наличие болезни долго не может. Даже зная статистику: каждый десятый болен, мужчина убеждает себя, что он – не этот десятый, есть ведь еще девять. Мозг пытается защититься от стресса. Но это позиция страуса (голову в песок). Легче не станет.
Когда симптоматика выражена, она имеет анатомические и иные причины. При хроническом воспалении боль не только самим процессом вызвана.
Увеличение железы приводит к сдавливанию, сужению выводящего мочу мочеиспускательного канала. Железа облегает этот канал, обертывает его. Увеличение простаты от воспаления заставляет прилегать ее еще плотнее, сдавливать проводящий мочу канал. Отсюда возникают и симптомы:
Сам по себе простатит, да еще хронический, не возникает. Он обязательно обусловлен конкретными причинами. Не всегда это – последствия затянувшегося нелеченого или недолеченного острого одноименного процесса. Хотя переход в хронику из острого состояния – одна из вероятных причин.
Есть и другие, не очевидные, причины возникновения хронического простатита. Часто инфекция в предстательную железу попадает из мочевых путей при уретрите. Острой картины процесс не дает, развивается неявно, почти незаметно. Внимание и лечение сосредоточено на первичной инфекции, о параллельном формировании хронического простатита вторичной природы пациент пока не задумывается.
Облегчает микроорганизмам проникновение в предстательную железу ряд факторов:
Если иммунитет на уровне, почти любой из перечисленных факторов может быть нейтрализован им.
Тогда инфекционная флора будет повержена защитными силами организма. Даже при попадании ее в саму простату.
Исключение: уже имеющаяся инфекция. Организм не поборол ее. Вывод: он значительно ослаблен, не справился. Может не устоять и далее.
«Роняют» иммунитет, подвигая мужчину к группе риска обрести простатит в хронической форме и такие причины:
Беспечность чревата последствиями. Инфекции поддаются лечению, а что это может осложниться хроническим простатитом, стать его причиной, знают не многие. Характерен этот тип развития болезни для молодых и среднего возраста мужчин, активных в сексуальном плане. Если они неразборчивы, неосмотрительны в половых контактах. Некоторые инфекции, типа хламидиоза, могут паразитировать в организме десятилетиями, исподволь разрушая его. А обнаруживаться – только на запущенных стадиях. Оттого и – хроника.
Различают несколько видов одной болезни – простатита:
При обследовании специалистом этот вид выявляется без особой сложности. У него типичные признаки: анализы покажут это. И в моче, и в простатическом секрете, выделившемся после массажа, определяются бактерии и лейкоциты. Тех и других – повышенное количество. Когда так: у мужчин диагностируется по этим признакам хронический простатит. Воспалена предстательная железа, в ней паразитируют бактерии, в противовес им организм продуцирует лейкоциты.
Скрытая форма. Тазовая боль присутствует, оттого и второе название: синдром тазовой боли. Она хроническая, более трех месяцев, это диагностический признак. Синдром этот имеет два подвида: воспалительный и невоспалительный.
Воспалительный синдром ХТБ (хронической тазовой боли) включает такие симптомы хр. простатита:
Картина такая: воспаление есть, иммунный ответ тоже есть (большое количество лейкоцитов), а бактерий в анализе – нет. Скрыто, латентно, протекающее воспаление, но это – хронический простатит, и лечение необходимо.
Этот вид выявить сложно. Он долго не дает симптомов, характерных при хроническом простатите. Патологические изменения простаты происходят, а жалоб нет, мужчина не ощущает этого процесса. Среди болеющих хроникой простаты мужчин этим недугом, бессимптомным воспалением предстательной железы, больна треть пациентов.
Выявляется патология обычно случайным образом, при параллельном обследовании обратившихся по другим поводам.
Точные причины болезни пока не установлены. Предполагают существование бактерий, пока недоступных диагностическим методикам современности.
Признаки таковы:
Необходима биопсия, она уточнит характер воспалительного процесса. ПСА приводят к норме, лечение при указанном виде хронического простатита только такое. Проводится амбулаторно. Периодически пациент обследуется на уровень ПСА, при необходимости курс снижения этого показателя – повторяет.
Болезнь диагностируется так часто, что стоит отметить ее особенности отдельно. Именно процессы застоя – ведущая причина заболевания хроникой простаты. И потому эта разновидность встречается часто. Называют его еще – неинфекционный, инфекция не была толчком к развитию недуга.
Основные причины:
Если мужчина малоподвижен, работа – сидячая, здоровью время уделять нужным не считает, он сильно рискует. Венозный застой человек себе обеспечит. Касается это сегмента малого таза – в особенности. Другие отделы тела имеют больше возможности к движению. А в тазу кровообращение вялое, неактивное.
Предстательная железа, как плод граната, состоит из множества маленьких, соединенных в одну систему железок. Между ними циркулирует содержимое простаты, ее секрет – эякулят. У простаты своя дренажная система, жидкое ее содержимое передвигается, обновляется, подает питание сперматозоидом. Осуществляет жизненные функции.
При гиподинамии нарушается и кровообращение, и дренаж в железе.
Когда у мужчины сексуальная активность неупорядоченная, с большими перерывами, это может вызвать застойный простатит, послужить его причиной. Ведь активность сохранена, желание и возбуждение периодически появляются, а разрядка возможна – не всегда. Это тяжелая физически (да и морально) ситуация: болезненно неутоленное желание. Застойные явления многократно в такое время в предстательной железе возрастают. Мощная предпосылка заболевания.
Избыток, как и недостаток – не норма. Отклонение от норм всегда чревато. Чрезмерная эксплуатация репродуктивной системы – насилие над ней. Железа истощается, ослабевает от того, что перебор вызывает дисбаланс между физическим и эмоциональным. Разрядка будет неполной, часть секрета станет застаиваться.
Густо иннервированная область при травмировании, нарушающем проводимость нервных импульсов, тоже способствует болезни.
Аналогично – позвоночник проводит нервы, и если он подвергся травматизации, иннервация железы может нарушиться, привести к функциональным сбоям в ней.
Болезни с гипертермией, протекающие рядом с простатой, нарушают ее оптимальный режим температуры. Половая система мужчин очень чутко реагирует на «не свою» температуру. Именно поэтому яички вынесены наружу, чтобы не перегревать сперматозоиды.
В простате тоже должна поддерживаться нужная сперме температура. Если она выше, железа не функционирует правильно, возможен застой.
Нарушается иннервация, кровообращение. А главное, эти болезни резко ограничивают возможность активного движения. Поясничный остеохондроз вынуждает больного беречься от лишних телодвижений. Коксартроз изменяет походку, ходьба болезненна. Естественно, ограничение подвижности и кровообращению тоже ставит заслонку. Оно сильно оскудевает в тазу. Любому простатиту раздолье: хроническому ли, застойному – разовьется быстро тот и/или другой.
Есть упражнения, помогающие устранить проблему, но не так много мужчин выполняют их. Стоит задуматься о факторах риска. Если больны вены (тромбофлебит), или диагностирован геморрой, что тоже – проблема венозная, застойная, то риск застойного хронического простатита многократно возрастает.
Чем он отличается, если любой простатит – застой?
Симптомы при заболевании застойным простатитом частично напоминают проявления острого. Но стерты, не так выражены. Это:
Последствия хронического простатита многообразны, ведь разрушительную работу он ведет постоянно. Ремиссии чередуются с обострениями, но совсем болезнь не уходит.
Неприятные осложнения, часть из которых – симптомы, видны по мере развития мужского досадного недуга, остальные развиваются скрыто:
Даже при бессимптомном начале далеко зашедшая болезнь себя – проявляет. Когда эти проблемы встают перед мужчиной во весь рост, он переживает: как жить теперь, с хроническим простатитом?
Чтобы вылечить хронический или иной простатит, нужно определить, какой именно вид болезни у пациента, тогда исцеление возможно. От правильного определения вида зависит тактика лечения: врач сориентируется по диагнозу. Он знает, как лечить хронический, застойный или любой иной вид простатита, как вылечить, избавиться от такой напасти навсегда.
Первый вопрос пациенту обычно: как давно обнаружились болевые признаки? Если процесс затянулся на три месяца или дольше, это уже – хроника. Именно – боль, остальные симптомы вторичны. Этот признак принят определяющим во всем медицинском мире.
Постановка диагноза потребует гистологического исследования. Гистология установит, есть ли воспалительный процесс. Альтернативой может быть исследование секрета простаты на воспалительную микрофлору.
Когда у мужчин обнаруживаются признаки, похожие на симптомы хронического простатита, они, мягко говоря, расстраиваются. Некоторые теряются. Но первоочередный вопрос у мужчин, на который заболевшие ищут ответ: можно ли его вылечить, этот хронический простатит, и – как?
Лечение хронического простатита, так часто возникающего у мужчин, вопрос крайне важный. Болезнь непростая, затяжная, с рецидивами, но все же: хронический простатит излечим. Если он не запущен до крайней степени. Даже и в последнем варианте можно состояние значительно облегчить, обуздать болезнь, перевести ее в стадию ремиссии.
Хронический – не означает «неизлечимый», это свидетельствует только о затянутости процесса. Если воспалительный процесс хозяйничает в простате несколько лет – это хроника. Но и три с половиной месяца – тоже. Излечим ли такой «молодой» хронический или хроник со стажем – простатит? Да, хронический простатит – лечится, вылечить его – можно. Нужен грамотный врач и доверие пациента к нему. Почему – доверие? Без доверия неукоснительное соблюдение рекомендаций вряд ли возможно. А при нарушении их болезнь лазейку найдет, может притаиться, а позже – дать рецидив. Лечение хр простатита – дело непростое. Об этом забывать не надо.
Существует три принятых медициной метода лечения хронического простатита у мужчин:
Схемы лечения небактериального и бактериального хронического простатита будут различаться. При бактериальном вводят антибиотики. Но иногда схемы одинаковы: назначив проверочно антибиотики ненадолго при небактериальной форме, врач проверяет результат. Если лекарство дало улучшение (а почти в половине случаев это случается), антибиотики – продолжают. Инфекционный агент, получается, есть, просто вовремя не выявлен.
Пациенту нужно понять: одни лекарства, без отказа от приведших к болезни привычек и причин, могут не справиться.
Важно устранение болезнетворных факторов.
А это непросто, изменить образ жизни.
Но если пациент не намерен ощутить на себе последствия хронического простатита, жить с ними, чувствуя, как нарастают симптомы, причины заболевания он постарается устранить.
В лечебном комплексе назначают:
Врач выбирает из этого арсенала средств – нужные конкретному пациенту.
Применяют и альфа1–адреноблокаторы, но только после курса антибиотиков. Препараты расслабляют гладкомышечные ткани предстательной железы, снимают с нее напряжение.
Иногда назначают антидепрессанты. Могут быть применены антигистаминные средства.
Хронический простатит неплохо лечится физиотерапевтическими и другими современными методами. Это:
Методы применяют и как монотерапию, и в комплексе (при необходимости) с другими видами терапии.
Операции требуются нечасто, только при осложненном склеротическим процессом хроническом простатите. Если простата склерозирована, или склероз затронул другие отделы (семенные бугорки, протоки вывода секрета простаты), качество жизни пациентов обедняется, снижается, происходят патологические изменения структур репродуктивных органов.
Выручит эндоскопическая операция. Оперативным путем даже хронический застойный простатит качественно излечим.
Лечение хронического простатита осуществляется и коммерчески, цена разная: от семи до сорока тысяч в столичных клиниках. Она варьируется набором манипуляций и длительностью курса. Протекает хронический простатит по–разному, и курс можно назвать только примерный по срокам лечения. Сколько хронический простатит лечится? Неосложненные случаи – месяц. Сложные – до трех или дольше.
Можно ли каким–то методом или их совокупностью болезнь хронический простатит вылечить – полностью? Иногда – да. Особенно если первое обращение к медикам не запоздало. Но наблюдаться периодически – нужно. Хроника лечится трудно. Организмы – разные. Образ жизни тоже неодинаков. Гарантий пожизненной ремиссии давать никто не рискнет, хоть таковая и бывает. Больше шансов на здоровье у пациентов, устранивших по максимуму провоцирующие болезнь факторы. Но профилактически наблюдаться стоит и им тоже.