Мастурбация после биопсии простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Методов диагностики воспаления предстательной железы – великое множество. Врач не должен ставить диагноз «простатит» только лишь по одному анализу или внешнему осмотру, даже если клинические проявления у пациента явно указывают на это заболевание. Так, повышенный уровень ПСА вкупе с УЗ-исследованием, на котором будут видны изменения в органе, с большой вероятностью укажут на проблемы в этом органе, и простатит в этом списке может быть не единственным.

Что такое ПСА?

Эта аббревиатура подразумевает под собой простатический специфический антиген. Синтезируется он клетками предстательной железы. Основная его роль в мужском организме – разжижение секреции спермы и активизация сперматозоидов при выработке жидкости. Этот белок выделяется в кровоток, а потому уровень ПСА определяют по анализу крови.

Нормальные показатели

Он в организме мужчины есть всегда и железы его производят регулярно. Вопрос лишь в том, какой его уровень считать нормальным. Все зависит от ряда факторов:

  • Наличие в анамнезе пациента травм и физических повреждений органа. Даже падение с велосипеда может вызвать повышение ПСА, однако если организму удалось восстановиться, то концентрация белка со временем вернется к норме.
  • Прием медикаментов. Если мужчина принимает какие-то лекарства, то он должен обязательно сообщить об этом факте урологу. В противном случае высокий уровень ПСА не будет истинно верным и информативным, а пациента будут лечить от несуществующего заболевания.
  • Регулярность половых контактов. Уровень ПСА очень быстро реагирует на выброс спермы особенно при нерегулярных интимных связях.
  • Прохождение в недавнем прошлом мужчиной физиотерапевтических процедур на область предстательной железы, а также ректальный массаж органа. Эти методы терапии и профилактики способствуют активизации железы и выбросу большого количества пса в кровь.
  • Возраст мужчины.

О последнем пункте стоит поговорить более подробно. Почему уровень ПСА увеличивается с возрастом мужчины и является ли это нормой? Простатический антиген вырабатывается железой. С годами функционирование этого органа замедляется, предстательная железа пытается компенсировать этот процесс разрастанием клеток. Орган увеличивается в размере, соответственно и выделяемого им маркера ПСА в крови также становится больше.

загрузка...

Этот процесс естественный, но не безопасный. У мужчины повышается риск развития простатита и аденомы простаты. Так, если до 50 лет норма ПСА – 2,5 нг/мл ПСА, то уже спустя 10 лет, концентрация составит 3,5 нг/мл. У мужчины старше 70 лет содержание ПСА будет на уровне 6,5 нг/мл. Особенно опасной является ситуация, при которой уровень ПСА у мужчины повышен, но другие исследования опровергают наличие воспалительного процесса в органе.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Врачи уделяют огромное внимание тому, как правильно подготовить пациентов к сдаче анализа ПСА. Даже небольшое несоблюдение правил может привести к изменению показателя и результат можно считать недостоверным.

Основные правила таковы:

  • За 1 неделю до анализа необходимо отказаться от половых контактов. Мастурбация также не допускается.
  • Если мужчина посещает тренажерный зал, то от тренировок на неделю также нужно отказаться. Кстати, это касается любых физических нагрузок. Даже если профессиональная деятельность связана с подниманием тяжестей, то необходимо максимально уменьшить количество весовой нагрузки. Занятия на велотренажере, длительные пешие прогулки нужно прекратить за сутки до анализа.
  • Если пациенту совсем недавно проводилось УЗИ простаты через прямую кишку, то необходимо также выждать неделю до анализа крови на ПСА. Это касается и массажа простаты.
  • Если мужчине проводилась биопсия предстательной железы, то уровень антигена вернется к нормальной концентрации спустя 2 недели после процедуры.
  • В течение 3–4 дней до анализа необходимо соблюдать диету. Нужно отказаться от жирной, острой и маринованной пищи, а также исключить алкоголь. Вредная еда является провокатором чрезмерной активности предстательной железы.

Анализ крови на ПСА сдается натощак, то есть непосредственно в день сдачи нужно отказаться от приема пищи и даже воздержаться от питья. Если мужчина курит, то сигареты также лучше оставить на потом.

Противопоказания к проведению

Существуют ограничения, при которых сдачу анализа лучше отложить:

загрузка...
  • Повышенная температура. Даже повышение на полградуса может стать причиной неправильного результата. Необходимо выяснить причину недомогания, устранить ее и только потом сдать кровь на ПСА.
  • При расстройстве желудка, а также после пищевого отравления. Нужно дождаться восстановления работы желудочно-кишечного тракта.
  • Инфекция, протекающая в других органах. Речь идет как о простуде, так и о цистите и иных заболеваниях.

Что укажет на простатит

Уровень ПСА при простатите в кровотоке будет в пределах от 4 до 10. Помимо простатита, в данном случае у мужчины высока вероятность развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Вероятность развития онкологических процессов при такой концентрации ПСА выше на 25%. Если этот уровень выше еще на 10 единиц, то этот процент повышается до 67, и диагностика онкологии органа чаще – лишь вопрос времени.

При тяжелых метастатических формах онкологии органа уровень ПСА будет доходить до 100 единиц. Также специалист смотрит на разные фракции белка и соотношение ПСА способного и общего в крови. При повышении уровня общего и снижении свободного ПСА говорят о вероятной онкологии предстательной железы. При повышении свободного антигена в крови вероятность развития рака крайне низка, и диагноз мужчины – простатит.

Зачем нужно отслеживать уровень ПСА

Этот анализ пациенту уролога нужно сдавать постоянно. Он позволит выявить динамику заболевания, а также своевременно диагностировать развитие других патологий органа. Если у мужчины резко повышается концентрация антигена, то это может говорить об активизации онкологических процессов в органе или об остром простатите. Также анализ необходимо сдавать во время и после лечения, чтобы понять, было ли оно эффективным, или функционирование органа все еще находится на неудовлетворительном уровне.

При хроническом простатите нужно постоянно проверять свой уровень ПСА, и делать это необходимо не реже, чем каждые 3 месяца. Если мужчина абсолютно здоров, то ему необходимо сдавать этот анализ в профилактических целях каждый год, начиная с 45 лет. Ранее это возраст составлял 55 лет, однако современный образ жизни большинства мужчин намного быстрее приводит к изменениям в тканях предстательной железы и развитию простатита, аденомы или рака органа.

Даже если мужчина боится врачей, то простую сдачу крови из вены можно провести в обычной лаборатории. Длительность ожидания результата – около суток, средняя цена анализа – 600 рублей (она варьируется в зависимости от региона). Это небольшая плата за спокойствие на целый год.

Так ли хорош анализ ПСА для выявления простатита?

Этот анализ является обязательным и незаменимым только при онкологии органа, а также в целях своевременного его выявления. Именно поэтому его чаще называют онкомаркером. Для больного простатитом он не является идеальным. Общий анализ крови ПСА при простатите лишь укажет сам факт наличия воспалительного процесса в органе, но при этом не покажет ни его выраженность, ни форму, ни тип возбудителя.

Для больного простатитом более информативным будет бактериологический анализ секрета простаты. Благодаря этому исследованию можно не только выявить тип возбудителя, но и провести отдельный тест на чувствительность к антибактериальным средствам и подобрать наиболее подходящий препарат.

Может ли результат – высокий уровень ПСА, быть ложным? Да, но такие случаи очень редки, и поводов для успокоения здесь нет. Обычно это случается, если проблема заключается не в предстательной железе, а в смежном органе. Например, онкология прямой кишки также может давать повышение маркера, поскольку разрастающиеся клетки слизистой давят на паренхиму.

Подводим итоги

Уровень ПСА – это показатель нормальной или неправильной работы предстательной железы. Если своевременно отслеживать его динамику, то можно предотвратить различные негативные изменения в организме, включая онкологию органа.

Что такое биопсия предстательной железы?

Биопсия предстательной железы – важный и высокоинформативный способ исследования простаты. При изучении, специальной биопсийной иглой берется кусочек ткани простаты для последующего гистологического осмотра. Проводится процедура через стенку прямой кишки (трансректально), через мочеиспускательный канал (трансуретрально) или через промежность.

Простатит

В большинстве случаев биопсия простаты делается трансректально. Взятые кусочки ткани исследуются на присутствие атипичных клеток (раковых). Биопсия проводится при обнаружении изменений при пальцевом ректальном исследовании и при высоких результатах анализа крови на ПСА.

Для чего это проводится?

Биопсия предстательной железы выполняется для определения:

  • причин большого уровня ПСА в крови;
  • состояния опухоли, найденной при пальцевом ректальном исследовании.

Предварительная подготовка

АденомаПроконсультируйтесь заранее с лечащим врачом, как проводится биопсия простаты. Как правило, это делает уролог в операционной или в амбулаторных условиях.  Возможно, врач назначит прием антибиотиков для профилактики осложнений.

Перед процедурой пациент снимает свою одежду и одевает специальный для таких случаев халат. В предполагаемом месте биопсии кожу обрабатывают антисептиком. Участок вокруг требуемой области покрывают стерильным материалом. Пациент не должен касаться зоны предполагаемой биопсии. Трансректальная биопсия простаты проводится под контролем УЗИ.

Подготовка к биопсии предстательной железы включает беседу с врачом, где следует сказать:

  • есть ли у вас нарушения свертываемости крови;
  • есть ли у вас аллергия на медпрепараты, включая анестетики;
  • принимаете ли вы регулярно какие-то лекарства, особенно разжижающие кровь, обязательно сообщите об этом.

Перед проведением биопсии ознакомьтесь с вероятными осложнениями такой процедуры и подпишите добровольное согласие на вмешательство.

Если биопсия проводится под местным наркозом через промежность, особой подготовки не требуется. При трансректальной биопсии (через прямую кишку) понадобится заранее сделать очистительную клизму. За час до процедуры больному дается успокоительный препарат, а во время самой биопсии простаты устанавливается капельница.

Решение о надобности проведения биопсии принимает врач, а пациенту даются соответствующие рекомендации и инструкции о том, как делают биопсию предстательной железы.

Способы взятия биоматериала

Трансректальный метод

УЗИ простатыПроводится в разных позициях – коленно-локтевой позе, на боку с поджатыми коленями или на спине с ногами на подставках. Перед процедурой уролог вводит анестетик в места вокруг простаты.

Пункционная биопсия предстательной железы проходит под строгим контролем трансректального УЗИ, чтобы игла попадала точно в железу либо интересуемый участок. В основном это делается пружинной иглой, которая быстро входит в простату, проводит забор кусочка ткани и быстро выходит. Все манипуляции проходят в течение одной секунды. Таким методом берется до 10 кусочков ткани предстательной железы из разных участков.

При трансректальной биопсии проводником может служить и палец врача, который нащупывает предстательную железу при введении иглы через стенку прямой кишки. Игла проворачиваетя в толще железы, проводит забор и затем вынимается. В среднем трансректальная биопсия займет около получаса.

Трансуретральный метод

Такая биопсия аденомы простаты проводится в положении больного на спине, ноги которого на специальных подставках, с применением общей, местной или спинальной анестезии. Проходит с применением специального цистоскопа, представляющий собой гибкий тонкий зонд с лампочкой и объективом видеокамеры. Также используется режущая петля — прибор для взятия биоптата. Трансуретральная биопсия займет около 30-45 минут.

Трансперинеальный метод

Трансперинеальный методТрансперинеальная биопсия проводится реже, чем другие виды. Пациент находится на спине или боку с поджатыми коленями под местной или общей анестезией.

В зоне промежности проводят небольшой надрез, через который вводится тонкая биопсийная игла, которая в толще ткани аккуратно проворачивается и берет ее кусочки. А палец врача вводится в прямую кишку для фиксации простаты.

Ткань берется из нескольких мест простаты, затем игла вынимается. Для остановки кровотечения простату могут прижимать. Такой тип биопсии проводится за 15-30 минут.

Насколько болезненна процедура?

ДиагностикаПри проведении анестезии чувствуется легкий укол. Когда вводят в простату биопсийную  иглу, ощущается небольшой дискомфорт. При трансректальной биопсии слышно чувство давления при введении в прямую кишку ультразвукового датчика или пальца врача. При внедрении непосредственно иглы в ткань железы можно ощутить незначительную боль.

После завершения биопсии пациента просят несколько часов избегать физических нагрузок. Кроме этого, мужчина может чувствовать небольшую боль в районе таза, а в моче несколько дней наблюдать кровь. В течение месяца после биопсии сперма может поменять свой цвет, а при трансректальной процедуре в прямой кишке наблюдаться кровотечение.

Если при биопсии была общая анестезия, то еще несколько часов вы будете находиться в послеоперационной палате. Возвратясь домой, в течение дня ощутите усталость.

Возможные осложнения

Биопсия простаты, как и другие инвазивные вмешательства, характеризуется риском осложнений, в частности:

  • инфекция. Чаще такие осложнения встречаются у мужчин с невыявленным простатитом. В таком случае назначают антибиотики, которые это предупреждают;
  • кровотечение в уретру или мочевой пузырь. Приводит к гематомам и нарушенному мочеиспусканию или, наоборот, учащенному;
  • кровотечение прямой кишки. Может отмечаться при трансректальной биопсии в течение 2-3 дней;
  • аллергические реакции на анестетики.

Срочно обращайтесь к врачу в следующих случаях:

  • при выраженных кровотечениях более 2-3 дней;
  • при лихорадке;
  • при выраженных болях;
  • при невозможности помочиться после биопсии в течение 8 часов.

О чем могут рассказать результаты?

Как правило, в течение 10 дней готовы результаты биопсии простаты. Если имеют место раковые клетки, определяют их степень, которая дается в баллах показателя Глисона. При показателях 2-4 единицы риск распространения опухоли малый, так как клетки похожи на нормальные. Показатели от 5 до 7 указывают на средний риск течения рака предстательной железы, а цифры 8-10 говорят о высоком риске агрессивного течения.

Если у ваших родственников были эпизоды развития рака предстательной железы, то необходимо с 45-летнего возраста 1 раз в год сдавать анализ крови на ПСА и проконсультироваться у уролога по результатам обследования. В обязательном порядке храните результаты всех проведенных вами тестов, потому что в некоторых ситуациях просто увеличение ПСА может требовать проведения дополнительных исследований.

На сегодня не существует доказательств того, что рак предстательной железы можно предотвратить, и нельзя давать стопроцентных рекомендаций по защите себя и своих близких от такого грозного недуга, но хотелось, чтобы вы никогда не испытали на себе,  что такое биопсия предстательной железы. Много факторов развития этой болезни нельзя изменить, но придерживаться общих советов по профилактике нетрудно.

Добавить комментарий