Лекарства при недержании мочи у пожилых женщин

Таблетки и препараты от недержания мочи у мужчин

  1. Причины возникновения
  2. Диагностика заболевания
  3. Лечение недержания
  4. Профилактика недержания мочи у мужчин

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Недержание мочи в детском возрасте до трех лет не считается проблемой. Но при проявлении подобных признаков у взрослых принято говорить о развитии заболевания. Проблемы с непроизвольным испусканием мочи возникают у мужчин, как правило, после 45 лет и являются довольно распространенной патологией. В медицине для определения этой проблемы существует термин «инконтиненция». Данная патология не выделяется в отдельное заболевание, а является лишь следствием уже имеющихся проблем со здоровьем. Это состояние не сказывается на физическом самочувствии мужчины. Но оно значительно ухудшает качество жизни, доставляет трудности в моральном и психологическом планах. Очень часто проблема неконтролируемого мочеиспускания не несет необратимый характер и устраняется после посещения врача и последующего медикаментозного или оперативного лечения. Но лишь небольшой процент мужчин готовы открыто говорить о существующей проблеме и обращаться к специалистам за помощью. Ниже описаны таблетки, и препараты от недержания мочи у мужчин, которые помогут в лечении заболевания. Важно помнить, что игнорирование данной проблемы ведет к развитию серьезных патологий, которые впоследствии могут перерасти в серьезную проблему.Недержание мочи у мужчин

Выделяют несколько типов данной патологии:

  • стрессовый;
  • ургентный;
  • смешанный.

Стрессовый тип встречается приблизительно в 50% случаев выявления заболевания. Ургентный ставится порядка у 20% пациентов. И у 30% больных врачи диагностируют смешанную форму заболевания. При стрессовом состоянии, как правило, непроизвольно выделяется небольшое количество мочи. Случается это при смехе, кашле или физической нагрузке. Ургентный тип отличается выделением большого количества мочи, при этом больной испытывает резкие позывы к мочеиспусканию. Несомненно, что данная патология нуждается в лечении, которое проводится после консультаций и обследований у квалифицированных специалистов – урологов. Затем назначается медикаментозное лечение, включающее таблетки и препараты от недержания мочи у мужчин, различные процедуры, а в тяжелых случаях показано проведение оперативного вмешательства.

Причины возникновения

Среди причин, приводящих к неконтролируемому мочеиспусканию у мужчин, выделяют:

загрузка...
  • изменения тканей простаты мочевого пузыря, связанные с возрастом;
  • злокачественные новообразования или аденома простаты;
  • наличие травм головного или спинного мозга, повлекшие за собой изменения функций мочеполовой системы;
  • образование камней в почках или мочевом пузыре;
  • инфекции мочеполовых путей;
  • наличие в анамнезе таких заболеваний, как инсульт, болезнь Паркинсона, сахарный диабет;
  • психические отклонения и стрессовые ситуации;
  • прием некоторых медикаментов.

Также недержание мочи у пожилых мужчин может быть следствием проблемы энуреза, перенесенного и не вылеченного еще в детском возрасте. Энурез проявляется ночным недержанием мочи и кроме психологического и гигиенического дискомфорта не несет никакой видимой опасности.  Но при отсутствии лечения может привести к серьезным нарушениям функций мочеполовой системы. Независимо от причины, больные с нарушением нормального мочеиспускания имеют схожие между собой жалобы. Связаны они с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, наличием инородного предмета в нем и частыми позывами к мочеиспусканию. Для выявления причины заболевания, постановки правильного диагноза и назначения лечения необходимо проведение ряда диагностических мероприятий.

Диагностика заболевания

Анализ мочиВыяснить причину, повлекшую за собой проблемы с мочеиспусканием, возможно лишь после обследований и сдачи анализов. К ним относят анализ мочи и крови, УЗИ, рентген мочевого пузыря и почек, проведение кашлевого теста. Также врач проводит ряд манипуляций, позволяющих ему определить давление в уретре и объем мочи, требуемое время для опорожнения мочевого пузыря, и еще ряд других обследований, направленных на постановку и уточнение диагноза. Также проблема недержания нередко связана с нарушением работы нервных окончаний. В таком случае для постановки верного диагноза пациенту необходима консультация невропатолога. После проведенных обследований назначается последующее лечение. Лечащий врач порекомендует лекарство от недержания мочи у мужчин или предложит другой вариант решения проблемы.

Лечение недержания

Универсального лекарственного препарата или таблетки от недержания у мужчин не существует. Лечение назначается конкретному больному в зависимости от диагностированного типа заболевания и носит комплексный характер. Но иногда можно обойтись без применения медикаментозной терапии. В случаях возникновения данной патологии на фоне стрессовых ситуаций или психологических нарушений часто бывает достаточно исключить их проявления, изменить свой распорядок дня и привычки, начать вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Устранение проблемы с недержанием не заставит себя долго ждать. У людей с лишним весом показана коррекция массы тела, так как избыточный вес также приводит к нарушению нормального мочеиспускания. Еще одним немедикаментозным способом решения данной проблемы является комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц органов таза. Это так называемые упражнения по методике Кегеля. Нередко назначаются и физиотерапевтические процедуры.

В случаях, когда вышеперечисленные меры не принесли результата для нормализации процесса мочеиспускания, прибегают к терапии с использованием медикаментов. Среди лекарственных препаратов, применяемых для лечения, выделяют несколько групп. В зависимости от этиологии заболевания назначают:

  • антибиотики;
  • спазмолитические препараты;
  • альфа-блокаторы.

В некоторых случаях предпочтение отдается антидепрессантам.

загрузка...

Антибиотики назначают при недержании, вызванным инфекциями мочевых путей («Ципрофлоксацин», «Ампициллин»).
Альфа – блокаторы назначаются при проблемах с недержанием, возникающим на фоне разрастания тканей простаты. К таким препаратам относят: «Теразозин», «Уроксатрал», «Алфузозин». Эти медикаменты способствуют нормализации оттока мочи, снимают спазм гладкой мускулатуры, что ведет к устранению непроизвольного мочеиспускания.
Действие спазмолитиков направлено на расслабление мышц мочевого пузыря и снятие судорог. Это препараты, включающие такие действующие вещества, как оксибутинин, дарифенацин, пропантелин и другие, подобного действия («Толдеродин», «Флавоксат», «Троспиум»).
К назначению антидепрессантов прибегают в случаях заболевания, вызванных нарушениями, возникшими в связи с расстройствами функций нервной системы.  Действие таких лекарственных средств направлено на блокировку нервных импульсов, вызывающих спазм мускулатуры мочевого пузыря. Наиболее часто назначаемыми препаратами данного ряда являются: «Дулоксетин», «Имипрамин», «Депсонил» и другие.

Длительность лечения лекарственными средствами при недержании мочи определяет специалист. Но, как правило, терапия длится около трех месяцев. При появлении повторных симптомов лечение возобновляют. В некоторых легких случаях врач может назначить гомеопатические препараты для устранения данной проблемы. К таким относятся « Урилан», «Энуран» и другие, подобного действия.

Оперативное вмешательствоВ тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не приносит положительного результата, необходимо проведение оперативного вмешательства. Практикуют порядка 20 видов хирургического лечения. Наиболее часто проводимыми являются следующие виды операций – установка искусственного сфинктера и слинговая операция. В результате проведения слинговой операции происходит установка специальной ленты для поддержания уретры. Данная операция довольно распространенная, как правило, безопасна для пациента и редко вызывает осложнения. Операция по установке искусственного сфинктера проводится реже ввиду своей сложности и возможности возникновения послеоперационных осложнений. В связи с тем, что одной из часто приводящих к недержанию мочи причин у пациентов пожилого возраста являются злокачественные новообразования, то существует еще одна проводимая в этих случаях операциях. Это будет удаление мочевого пузыря. В таких случаях врачами выполняется имплантация искусственного пузыря, производимого из части кишечника и настройка его нормального функционирования.

Помимо лекарственных препаратов, применяемых для лечения данной патологии в традиционной медицине, существует ряд народных рецептов, оказывающих помощь при проблемах с неконтролируемым мочеиспусканием. Народная медицина предлагает лекарства от недержания мочи у мужчин на основе растительных компонентов. Наиболее известными являются употребление напитка из брусники и морковного сока. Брусника, несмотря на то, что обладает мочегонными свойствами, все же помогает и при решении проблем с неконтролируемым мочеиспусканием. Для приготовления лекарственного средства на ее основе необходимо взять в одинаковом количестве листья и ягоды брусники, добавить к ним траву зверобоя в количестве, в соотношении к уже полученной смеси один к двум. Три столовые ложки данного средства залить кипятком объемом в 600 мл и 10 – 15 минут настаивать на водяной бане. Принимать полученный напиток необходимо в количестве 0,5 л ежедневно за два приема. Важно, что первый должен быть приблизительно в 15 – 16 часов дня, а следующий непосредственно перед сном. Также народная медицина рекомендует прием морковного сока при этом заболевании. Следуя этому рецепту необходимо принимать по 200 мл свежевыжатого сока ежедневно перед завтраком.  Для лечения заболевания в народной медицине также практикуют приемы отваров на основе шалфея и тысячелистника. Довольно популярными являются использование шиповника, толокнянки, кукурузных рыльцев.
Если вы сторонник именно таких методов лечения, все же обратитесь вначале за консультацией к квалифицированному урологу. Не занимайтесь самолечением и не усугубляйте состояние своего здоровья. Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста должно проводиться под контролем квалифицированных специалистов, быть комплексным и направленным на устранение проблемы, вызвавшей заболевание, а не на временное улучшение. Какие следует принимать и их правильную дозировку в состоянии определить только врач – уролог.

Профилактика недержания мочи у мужчин

Несмотря на всю серьезность патологии, связанной с нарушением нормальной функции мочеиспускания, данную проблему все же можно предупредить и не допустить ее появления и дальнейшего развития. Прежде всего, следует серьезно относиться к своему здоровью и периодически проходит комплексные медицинские осмотры. Благодаря таким осмотрам можно своевременно выявить заболевания на ранних стадиях и не допустить их развитие в более тяжелые формы. Следует вести активный образ жизни, заниматься спортом, следить за своим питанием. В режиме дня должен присутствовать полноценный сон. Следует отказаться от вредных привычек. К таковым относится курение и злоупотребление алкогольными напитками.

В пище следует отдавать предпочтение овощам и фруктам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу и рыбе. Лучше отказаться от острых и соленых, а также блюд, приготовленных с использованием большого количества пряностей. Напитки, содержащие кофеин, также оказывают негативное воздействие на органы мочевой системы. В случаях наличия лишнего веса, пациентам рекомендуют мероприятия, направленные на его снижение. Старайтесь свести к минимуму риск возникновения стрессовых ситуаций. Своевременно обращайтесь за врачебной помощью в случае возникновения воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы и не занимайтесь самолечением. Помните, что непроизвольное мочеиспускание – это, прежде всего не психологическая, а медицинская проблема. В случаях пренебрежительного отношения к ней, могут возникать серьезные нарушения в работе мужской мочеполовой системы, требующие сложного и длительного лечения.

Игнорирование данной проблемы влечет за собой риск развития инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы, раздражений кожных покровов в области промежности и, как следствие, возникновение дерматологических проблем. Будьте внимательны к своему здоровью. При первых признаках заболевания без стеснения обращайтесь к квалифицированным специалистам. Помните, что болезнь намного проще лечить на ранних сроках ее развития, чем в запущенном состоянии. Старайтесь вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, оградите себе от негатива и уделяйте должное внимание профилактическим мероприятиям.

Недержание мочи у мужчинНедержание мочи у мужчин

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Частое мочеиспускание и температура

    Ложные позывы к мочеиспусканию у мужчин

    Как лечить жжение при мочеиспускании у мужчин

    Недержание мочи у мужчин пожилого возраста

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Памперсы для мужчин при недержании мочи

    Частота мочеиспускания в день в норме у взрослых

    Лекарства и таблетки от частого мочеиспускания у мужчин

    Лекарства от недержания мочи у пожилых мужчин

    Лекарство от недержания мочи у пожилых мужчин

    С возрастом, любые отклонения от нормы и нарушения в организме могут становиться острыми, приобретая даже хронический характер. Что касается пожилых мужчин, частой деликатной проблемой для них является старческое недержание мочи. Причинами этому могу быть расстройства нервной, сосудистой и выделительной системы. К большому сожалению, большинство мужчин предпочитают самостоятельно бороться с проблемами, хотя тут важна в первую очередь, помощь врача.

    Если недержание мочи у мужчин пожилого возраста остается без внимания, в дальнейшем они сталкиваются с психоэмоциональными расстройствами и комплексами. Это в итоге приводит к социальной дезадаптации и психическим отклонениям. Поэтому, при появлении первых признаков такого нарушения, необходима консультация врача и тщательная диагностика пациента.

    Причины старческого недержания

    Инконтиненция – неконтролируемая деуринизация, которое может происходить в любое время суток. Такое явление наблюдается преимущественно у мужчин преклонного возраста, которые ранее сталкивались с расстройствами работы мочеполовой и другой системы. Рассматривать причины появления инконтиненции можно исходя из предшествующих этому заболеваний.

    1

    1. Репродуктивная и мочевыделительная система:
    • болезни — цистит, простатит или уретрит, злокачественная и доброкачественная цитология мочевой системы и малого таза, уролитиаз;
    • посттравматический, послеоперационный, постерапевтический характер и физиологический процесс — последствия травм, курса лечения и операций, а также возрастные изменения в организме;
    • генетические и анатомические аномалии развития.
    1. Нервная система:
    • болезни — рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или Альцгеймера, инсульт, опухоли головного мозга, энцефалит и эпилепсия, нарушенное мозговое кровообращение;
    • постоянная интоксикация – зависимость от наркотиков, диабет или алкоголизм;
    • повреждения — травмы спинного и головного мозга, пороки центральной нервной системы врожденного характера.

    Помимо этого возрастные проблемы с мочеиспусканием и недержанием мочи могут стать причиной следующего:

    • неспособность контроля над мышцами таза;
    • слабый сфинктер;
    • блокировка уретры.

    Специалисты отмечают второстепенные причины неконтролируемой деуринизации — стрессы, функциональные нарушения, внезапная нужда в деуринизации, проблемы с регуляцией мышц мочевого пузыря.

    Как бороться: методы лечения

    Лечение инконтиненции направлено в первую очередь на создание благоприятных условий жизни пожилого мужчины, то бишь улучшения качества его жизнедеятельности. Для этого, специалисту потребуется снизить частоту позывов к деуринизации, а также увеличить продолжительность времени между микциями, увеличивая при этом вместительность мочевого пузыря. Методики терапии и таблетки, доктор выбирает, исходя из клинической картины, формы и стадии заболевания.

    2

    Медикаментозная терапия

    Чтобы оказать помощь пациенту, врач должен подобрать оптимальное лекарство от недержания мочи у пожилых мужчин. Такие препараты должны выполнять следующие функции:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • восстановление состояния и работы мышечных тканей;
    • усовершенствование процесса микроциркуляции крови в области малого таза;
    • нормализация сфинктерного тонуса;
    • помощь в контроле над мочеиспусканием нервной системой;
    • приведение в норму гормонального фона, а именно гормонов, что контролируют процесс объема и быстроты наполнения мочевого пузыря;
    • устранение воспалительного процесса или инфекций.

    В данном случае уместны такие препараты от недержания, как антихолинергические средства, смешанные по принципу действия препараты, антагонисты альфа-адренорецепторов, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, а также антидепрессанты трициклические. Как правило, длительность лечения занимает долгий срок, хотя все зависит от степени запущенности проблемы.

    Физиотерапия

    Физиопроцедуры применимы для восстановления мышечного тонуса, а также нервных импульсов, для общего оздоровления при помощи специального оборудования. В данном случае применимы следующие виды физиотерапии:

    • электростимуляция чрескожная;
    • магнитная экстракорпоральная системная стимуляция;
    • БОС-терапия;
    • упражнения по Кегелю для мышц.

    3

    Помимо этого специалист может назначить пациенту соблюдения определенной диеты, а также питьевого режима, чтобы наладить работу выделительной системы. Пациенту потребуется вести дневник, где будет указана частота мочеиспусканий.

    Хирургия

    Если консервативное лечение не приносит результатов, врач может назначить оперативное вмешательство. Оно уместно в случае выявления новообразований, а также дисфункциональной резекции тканей. Операция может предполагать следующие процедуры:

    • артифициального сфинктера, когда проводится имплантация кольцевого клапана мочевого пузыря;
    • инъекционное коллагеновое периуретральное лечение;
    • имплантация мужской петли, что зовется в медицине слинговой операцией.

    На текущее время оперативная практика подразумевает применение более 200 имплантантов и их моделей для восстановления функциональности мочевыводящей системы.

    Как с этим жить?

    Специалисты не только помогают мужчинам преклонного возраста бороться с проблемой недержания мочи, но и дают практические советы, как можно уживаться с этим явлением. Например:

    • Следите за объемом выпиваемой жидкости. Для людей с такой проблемой нужно выпивать не больше 1 литра жидкости в сутки.
    • Следите за рационом питания. Стоит отказаться от продуктов с кофеином, алкоголя, острой и соленой пищи, пищи с высоким уровнем кислотности, газировки.
    • Следите за эмоциональным фоном. Такие проблемы обычно приводят к волнениям и переживаниям, что только усугубляет положение дел.
    • Планируйте все наперед. Предугадав ситуации, которые могу стать провокаторами недержания мочи, стоит отказаться от таких обстоятельств. Долгие поездки и прогулки можно совершать, используя прокладки или подгузники.

    Ну и доверительные беседы с близкими людьми помогут снять груз с плеч от волнений и стеснений. Иногда помочь в таких проблемах могут не только медицинские специалисты, но и психологи или психотерапевты.

    4

    Классификация недержания мочи

    Бесконтрольная деуринизация может быть разной исходя из своей этиологии, поэтому врачи делят проблему на три вида:

    1. Инконтиненция стрессовая — самая типичная проблема среди современного общества, в результате чего моча выделяется на фоне физического напряжения, будь то чиханье или кашель.
    2. Инконтиненция ургентная — утечка урины, когда ощущается резкая нужда в опорожнении мочевого пузыря на фоне стремительного сокращения детрузора при наполнении мочевого пузыря.
    3. Инконтиненция комбинированная — на фоне идиопатической и нейрогенной патологии происходит бесконтрольное выделение мочи.

    В медицинской практике также встречается такая болезнь, как энурез, когда человек не способен удерживать мочу во время сна. Чаще такое явление наблюдается у детей маленького возраста. Кроме этого врачи делят инконтиненцию у мужчин преклонного возраста по степени проявления — слабая, средняя и тяжелая форма.

    В жизни каждый мужчина и женщина, минуя определенный возрастной рубеж, сталкиваются с климактерическими расстройствами. Да, мужской климакс существует.

    • Актуальность
    • Причины развития преждевременного мужского климакса
    • Симптомы мужского климакса
    • Диагностика
    • Лечение симптомов
    • Препараты для приема внутрь при мужском климаксе
    • Препараты для наружного применения
    • Инъекционные формы
    • Правила для соблюдения при лекарственной терапии мужского климакса
    • Вспомогательные методы лечения
    • Лечение народными методами
    • Заключение

    мужской климакс

    Актуальность

    Измененный гормональный фон является доминирующей причиной начала старения. У женщин это определяется уменьшением выработки и содержания в крови полового гормона эстрогена. У мужчин ведущую гормональную роль занимает тестостерон. Оба гормона присутствуют и у мужчин, и у женщин, но в разных пропорциях.

    Изменение гормонального баланса приводят к ответной реакции со стороны всех систем организма, что ведет к снижению качества жизни человека в той или иной мере. Эти процессы, происходящие длительное время, на протяжении нескольких лет, обобщаются понятием «климактерический синдром».

    Если проблемой женского климакса серьезно занимаются уже более 30 лет, как зарубежные, так и отечественные специалисты, то изучение наступления мужского климакса, как неизбежного физиологического явление, проводится только последнее десятилетие.

    К сожалению, в настоящее время в медицинских вузах и в рамках последипломного образования специалистов мало уделяется внимания вопросам мужской эндокринологии. Поэтому большинство врачей общей практики – терапевтов считают тему дефицита мужских гормонов «неизведанной страной», плохо ее понимают, боятся, не знают, как диагностировать и лечить мужской климакс, а самое главное, плохо представляют его важную роль в развитии сопутствующих заболеваний.

    Важно: в рамках российских стандартов лечении, принятых Минздравом, мужской климакс выявляется редко, поздно и практически не ассоциируется с большинством соматических заболеваний.

    Причины развития преждевременного мужского климакса

    Мужские половые гормоны – андрогены вырабатываются семенниками и корой надпочечников. Если уровень андрогенов начинает падать в 40 лет, то это ранний мужской климакс, после 80 лет – поздний. Обычно мужской климакс начинается в возрасте 55-60 лет и длится на протяжении 2-5 лет.

    Исследования показали: в возрасте 25- 30 лет мужчина испытывает сексуальный и гормональный пик. Но уровень общего тестостерона в крови каждый год начинает сокращаться на 0,8%. К 80 годам он составляет только 60% от нормы.

    Мужской климакс: причины и возраст проявления

    Основной причиной развития мужского климакса принято относить возрастные изменения.

    Очевиден факт взаимосвязи развития мужского климакса и возраста, но во много раз ускоряет процесс его наступления, независимо от возраста, наличие других заболеваний:

    • ожирение – второй по значимости фактор, после возраста;
    • врожденная или приобретенная патология яичек;
    • нарушение выработки гонадотропных гормонов гипофиза и гипоталамуса;
    • атеросклероз – закупорка сосудов;
    • сахарный диабет;
    • заболевания печени, так как именно в печени происходит трансформация тестостерона;
    • вредные пристрастия – алкоголь и табакокурение;
    • бессонница приводит к снижению снабжения артериальной крови кислородом, что сказывается на уменьшении синтеза тестостерона;
    • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (например, при сердечно-сосудистых заболеваниях);
    • воздействие радиации и облучения;
    • инфекционные ЗППП;
    • перенесенный эпидемический паротит (свинка);
    • СПИД;
    • бруцеллез;
    • туберкулез;
    • сонная болезнь.

    Инфекционные заболевания, в особенности с повышением температуры тела, повреждают ткани яичек, что приводит к нарушению выработки половых гормонов. Видимые проявления понижения уровня андрогенов – мужских половых гормонов затрагивает все органы и системы.

    Симптомы мужского климакса

    1. В мочеполовой системе. Снижается сексуальное влечение, пропадает былая яркость ощущений от оргазма, уменьшается оволосение, плотность и размер яичек (объем менее 15 мл). Могут наблюдаться проблемы с эрекцией, полное или ночное ее отсутствие, быстрое семяизвержение, но не обязательно. Возникают сложности с мочеиспусканием, меняется напор струи мочи.
    2. Со стороны центральной нервной системы – повышается раздражительность, и связанный с этим гнев, утомляемость, уровень тревожности, частота депрессивных состояний, апатия, бессонница. Одновременно наблюдается нарушение способности к концентрации внимания, памяти, становится труднее выразить мысли словами.
    3. Изменения тела: уменьшение мышечной массы, выносливости, плотности костей, что ведет к частым переломам, вплоть до остеопароза, появляются жировые отложения на животе и вокруг внутренних органов (висцеральное ожирение), боках и бедрах, возможно увеличение груди (гинекомастия), кожа теряет упругость и эластичность.
    4. Со стороны других органов и систем: нередко наблюдается внезапное покраснение лица, шеи и верхней половины туловища, так называемые «приливы», повышается потливость, колеблется артериальное давление, проявляются проблемы с сердцем и сердцебиением, учащается одышка, головокружения, развивается сахарный диабет.
    5. Храп во сне – это частый признак низкого уровня андрогенов из-за снижения тонуса мышц глотки.

    Исследования показали, что не существует прямой зависимости между возрастным понижением уровня половых гормонов и нарушениях эрекции здоровых пожилых мужчин, как считалось ранее. Это другой патологический процесс.

    Диагностика

    Не существует клинических способов точной диагностики мужского климакса. В российских стандартах обследования нет методов на определение уровня тестостерона крови у пациентов мужского пола.  В силу того, что симптомы мужского климакса имею универсальные физиологические эффекты и протекают под видом многих соматических заболеваний, распознать его трудно, но можно.

    Если врач, к которому обращается пациент – терапевт на первом этапе, и уролог или эндокринолог обладают искусством проявлять профессиональное творчество и клиническое мышление, то они определят первопричину, а не только последствия мужского климакса.

    Лечение симптомов

    История заместительной андрогенотерапии берет свое начало в 1889 г., когда английский ученый и врач для борьбы с возрастным старением ввел себе под кожу экстракт яичек собаки, получив при этом заметный эффект.

    Сам тестостерон, как отдельное вещество, был синтезирован спустя 45 лет группами независимых ученых в Германии, Голландии и Швейцарии, за что были удостоены Нобелевской премии. С этого началась эра создания препаратов, содержащих тестостерон.

    Мужской климакс: причины и возраст проявления

    Предпочтение отдается препаратам, содержащим в составе молекулы натурального тестостерона. Терапия проводится без ограничений по возрасту, длительно под постоянным контролем. Перед началом лечения мужчине требуется самое первое обследование на исключение рака предстательной железы или груди. Эти заболевания требуют немедленной отмены приема гормонов.

    Созданные лекарственные формы препаратов тестостерона:

    • для приема внутрь – сублингвальные;
    • инъекционные;
    • накожные (трансдермальные) формы, которые наиболее эффективные, так как минуют печень и не разрушаются в ней.

    Препараты для приема внутрь при мужском климаксе

    Таблетки для лечения мужского климакса, содержащие тестостерон, имеют высокую стоимость, требуется их многократный суточный прием из-за быстрой инактивации действующего вещества ферментами печени до неактивного метаболита. Такие препараты считаются малопривлекательными для пациентов.

    Препараты для наружного применения

    Трансдермальные препараты тестостерона – это пластыри и гели на кожу тела или мошонку. Возможны зуд и покраснение кожи открытых участков тела после применения пластыря, что не наблюдается при наложении этой лекарственной формы на мошоночную область. Однако, пластыри не нашли широкого применения из-за неудобства использования, побочных действий. Основная причина — высокая стоимость.

    Мужской климакс: причины и возраст проявления

    Гель более удобен в применении, практически не вызывает аллергических реакций, сравним по степени высвобождения и всасывания тестостерона. Недостатком является то, что пациенту следует следить за регулярностью нанесения препарата и следить за исключением контакта женщин и детей с местом нанесения. При монотерапии, наличии у пациента сухой кожи, сахарного диабета или большой площади поверхности тела (при ожирении) эффект отличается от ожидаемого.

    При необходимости введение активного вещества в организм легче прекратить при использовании тренсдермального способа, чем сублингвального или инъекционного.

    Инъекционные формы

    В России зарегистрированы и применяются инъекционные препараты Сустанон 250, Омнадрен, которые вводятся внутримышечно по схеме 1 или 2 раза с интервалами до 3 недель.

    Мужской климакс: причины и возраст проявления

    Ведутся исследования для создания инъекций тестостерона с большим пролонгированным действием до 3-4 месяцев и подкожных имплатнов с замедленным высвобождением гормона в организм. Это объясняется тем, что пациенты не довольны назначенными им препаратами, а врачи не удовлетворены полученными эффектами.

    Важно знать: заместительная гормональная терапия при мужском климаксе не восстанавливает уже угасшую репродуктивную функцию организма, то есть не увеличивает количество и жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте.

    Назначение заместительной гормональной терапии по сей день вызывает много спорных дискуссий и требует проведения широкомасштабных клинических исследований.

    Правила для соблюдения при лекарственной терапии мужского климакса

    Для максимальной эффективности заместительной гормональной терапии андрогенами (введения в организм недостающего гормона извне) при мужском климаксе должны соблюдаться определенные условия:

    • диагноз должен быть поставлен правильно;
    • необходимо исключить все противопоказания для проведения заместительной гормональной терапии (это не пролеченный и подтвержденный рак предстательной и/или грудной железы);
    • правильно выбрать препарат, его дозу, так как при использовании трансдермального геля, например, врач должен определить состояние кожи пациента, от состояния которой напрямую зависит скорость всасывания и биодоступность действующего вещества;
    • вводить лекарство, согласно его форме выпуска;
    • точно определить режим применения и кратность;
    • проводить постоянный мониторинг результатов лечения;
    • не нарушать схемы приема и длительность.

    Вспомогательные методы лечения

    • соблюдение основ правильного питания и диеты при избыточной массе тела, так как жировая ткань содержит много женских половых гормонов, которые подавляют выработку тестостерон;
    • отказ от вредных привычек;
    • увеличение физической и двигательной активности, интенсивных прогулок на свежем воздухе;
    • высыпаться – в норме сон должен быть не менее 7-8 часов;
    • прием успокоительных средств, антидепрессантов, адаптогенов;
    • ведение размеренной половой жизни, так как увеличение числа половых контактов никак не влияет на течение мужского климакса;
    • прием препаратов для коррекции эректильной дисфункции, если наблюдаются предпосылки;
    • прохождение курса психотерапии – это поможет избавиться от нервного перенапряжения, восстановить эмоциональный фон.

    Лечение народными методами

    Для облегчения признаков мужского климакса, отсрочки его начала широко применяются простые народные средства:

    • адаптогены – настойка корня женьшеня;
    • успокоительные настойки валерианы и пустырника;
    • лук репчатый, сельдерей и розмарин, стимулируют половую функцию;
    • антиоксиданты, витамины и минералы поддерживают работу всех систем организма.

    Заключение

    Климакс – это определенная возрастная ступень в жизни каждого человека. Обойти ее стороной или перешагнуть человечество еще не научилось. Клиническая медицина лишь недавно приступила к исследованиям возрастного мужского климакса и связанных с ним проявлений в организме. Не следует бояться этого этапа. При правильном лечении симптомов можно избежать возникновения тяжелых последствий в виде сопутствующих заболеваний, и надолго продлить молодость и энергичность.

  • Добавить комментарий